สมัคร SBOBET แอพคาสิโน Line SBOBET Thai ในขณะที่ฤดูหนาวมาเยือนและโรงพยาบาลทั่วสหรัฐอเมริกายังคงเต็มไปด้วยผู้ป่วยโรคโควิด-19 ระดับรุนแรง ฤดูไข้หวัดใหญ่ถือเป็นภัยคุกคามที่เป็นลางไม่ดีในปีนี้

เราเป็นนักวิจัยที่มีความเชี่ยวชาญด้านนโยบายการฉีดวัคซีนและการสร้างแบบจำลองทางคณิตศาสตร์ของโรคติดเชื้อ กลุ่มของเรา ซึ่งก็คือห้องปฏิบัติการพลวัตด้านสาธารณสุขแห่งมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์ก ได้สร้างแบบจำลองไข้หวัดใหญ่มานานกว่าทศวรรษ พวกเราคนหนึ่ง เคยเป็นสมาชิกของ คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านแนวทางปฏิบัติด้านการสร้างภูมิคุ้มกันของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและเครือข่ายประสิทธิผลของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ของ CDC

งานสร้างแบบจำลองล่าสุดของเราชี้ให้เห็นว่า ฤดูไข้หวัดใหญ่ที่ลดน้อยลงในปีที่แล้วอาจนำไปสู่การเพิ่มจำนวนผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ในฤดูกาลที่จะถึงนี้

กลยุทธ์ต่อต้านโควิด-19 ช่วยลดไข้หวัดด้วย
จากมาตรการต่างๆ มากมายที่บังคับใช้ในปี 2020 เพื่อควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อโควิด-19 รวมถึงการจำกัดการเดินทาง การสวมหน้ากากอนามัย การเว้นระยะห่างทางสังคม การปิดโรงเรียน และกลยุทธ์อื่นๆ ส่งผลให้สหรัฐฯ พบว่าไข้หวัดใหญ่และโรคติดเชื้ออื่นๆ ลดลงอย่างมากในช่วง ฤดูไข้หวัดใหญ่ครั้งล่าสุด

การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่ในเด็กลดลงจากเกือบ 200 รายในฤดูกาล 2019-2020 เหลือ1 รายในฤดูกาล 2020-2021 โดยรวมแล้ว ฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2020-2021 เป็นหนึ่งในจำนวนผู้ป่วยที่บันทึกต่ำที่สุดในประวัติศาสตร์สหรัฐฯ ล่าสุด

แม้ว่าการลดไข้หวัดจะเป็นสิ่งที่ดี แต่ก็อาจหมายความว่าไข้หวัดใหญ่จะระบาดหนักกว่าปกติในฤดูหนาวนี้ เนื่องจากภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติส่วนใหญ่ที่ผู้คนพัฒนาต่อโรคมาจากการแพร่กระจายของโรคนั้นผ่านประชากร ไวรัสทางเดินหายใจอื่นๆ หลายตัวแสดงให้เห็นการลดลงที่คล้ายกันในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ และไวรัสบางส่วนรวมถึงไวรัสซินไซเทียลทางเดินหายใจระหว่างฤดูกาลหรือ RSVได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อโรงเรียนกลับมาเปิดอีกครั้ง และการเว้นระยะห่างทางสังคม การสวมหน้ากาก และมาตรการอื่นๆ ได้ลดลง

ถอดรหัสการแพร่กระจายของไวรัส
ภูมิคุ้มกันต่อไข้หวัดใหญ่เกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย ไข้หวัดใหญ่เกิดจากไวรัส RNA หลายสายพันธุ์ที่กลายพันธุ์ในอัตราต่างๆ กันในแต่ละปี ในลักษณะที่ไม่ต่างจากการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นใน SARS-CoV-2ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคโควิด-19

ระดับภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ของบุคคลต่อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ในปีปัจจุบันนั้นขึ้นอยู่กับตัวแปรหลายประการ รวมถึงความคล้ายคลึงของสายพันธุ์ในปัจจุบันกับสายพันธุ์ที่เด็กสัมผัสเป็นครั้งแรก สายพันธุ์ที่ไหลเวียนจะคล้ายกับสายพันธุ์ที่เคยพบมาหรือไม่ และการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่นั้นเกิดขึ้นล่าสุดเพียงใด หากเกิดขึ้น

และแน่นอนว่าปฏิสัมพันธ์ของมนุษย์ เช่น เด็กที่รวมตัวกันในห้องเรียนหรือผู้คนที่เข้าร่วมการชุมนุมขนาดใหญ่ รวมถึงการใช้มาตรการป้องกัน เช่น การสวมหน้ากาก ล้วนส่งผลต่อการแพร่เชื้อไวรัสระหว่างผู้คน

นอกจากนี้ยังมีตัวแปรเนื่องจากการฉีดวัคซีน ภูมิคุ้มกันของประชากรจากการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับสัดส่วนของผู้ที่ได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในฤดูกาลที่กำหนด และความมีประสิทธิภาพหรือความเหมาะสมของวัคซีนนั้นในการต่อต้านเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ที่แพร่กระจายอยู่

เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนที่ศูนย์การแพทย์ในเมืองทาร์ซานา แคลิฟอร์เนีย
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพรักษาผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอายุ 45 ปีที่ศูนย์การแพทย์ในเมืองทาร์ซานา รัฐแคลิฟอร์เนีย การแพร่ระบาดอย่างต่อเนื่อง ประกอบกับฤดูไข้หวัดใหญ่ที่กำลังจะมาถึง อาจทำให้เกิดสิ่งที่แพทย์เรียกว่า ‘โรคแฝด’ APU GOMES/AFP ผ่าน Getty Images
ไม่มีแบบอย่างสำหรับ ‘twindemic’
เนื่องจากการแพร่กระจายของไข้หวัดใหญ่ในประชากรสหรัฐฯ โดยทั่วไปมีจำกัดในปีที่แล้ว การวิจัยของเราจึงชี้ให้เห็นว่าสหรัฐฯ อาจพบการระบาดของไข้หวัดใหญ่ครั้งใหญ่ในฤดูกาลนี้ เมื่อจับคู่กับภัยคุกคามที่มีอยู่ของตัวแปรเดลต้าที่มีการติดเชื้อสูงอาจส่งผลให้เกิดโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายหรือ “แฝด”

แบบจำลองของโควิด-19และโรคติดเชื้ออื่นๆ ถือเป็นแนวหน้าในการพยากรณ์เกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของโควิด-19 และมักจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถทำนายผู้ป่วย การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตได้

แต่ไม่มีตัวอย่างทางประวัติศาสตร์ของโรคระบาดแบบคู่และพร้อมกันนี้ ด้วยเหตุนี้ วิธีการทางระบาดวิทยาและสถิติแบบดั้งเดิมจึงไม่เหมาะกับการคาดการณ์สิ่งที่อาจเกิดขึ้นในฤดูกาลนี้ ดังนั้นแบบจำลองที่รวมกลไกการแพร่กระจายของไวรัสจึงสามารถคาดการณ์ได้ดีขึ้น

เราใช้วิธีการแยกกันสองวิธีในการคาดการณ์ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการลดลงของผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ในปีที่แล้วในฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ปี 2021-2022 ในปัจจุบัน

ในการวิจัยล่าสุดของเราที่ยังไม่ได้รับการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิเราใช้ระบบการสร้างแบบจำลองที่จำลองปฏิสัมพันธ์ที่แท้จริงของประชากรที่บ้านและที่ทำงาน และในโรงเรียนและบริเวณใกล้เคียง แบบจำลองนี้คาดการณ์ว่าสหรัฐฯ อาจพบจำนวนผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่พุ่งสูงขึ้นอย่างมากในฤดูกาลนี้

ในการศึกษาเบื้องต้นอีกรายการหนึ่งเราใช้เครื่องมือสร้างแบบจำลองโรคติดเชื้อแบบดั้งเดิมที่แบ่งประชากรออกเป็นกลุ่มคนที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ผู้ที่ติดเชื้อ ผู้ที่หายดี และผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต จากแบบจำลองทางคณิตศาสตร์ของเรา เราคาดการณ์ว่าสหรัฐฯ อาจมีการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มเติมมากถึง 102,000 ครั้งเกินกว่าจำนวนหลายแสนคนที่มักเกิดขึ้นในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ ตัวเลขเหล่านี้สันนิษฐานว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงจากการรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามปกติและประสิทธิผลเริ่มตั้งแต่ฤดูใบไม้ร่วงนี้และคงอยู่ตลอดฤดูไข้หวัดใหญ่

• สมัคร SBOBET สมัคร UFABET สมัคร NOVA88 สมัครเว็บแทงบอล
• สมัครเว็บ UFABET เว็บ UFABET วิธีแทงบอล UFABET ยูฟ่าเบท
• สมัคร SBOBET สมัคร UFABET สมัคร MAXBET ESport SBOBET
• สมัคร SBOBET คาสิโน SBOBET สล็อต SBOBET เว็บ SBOBET
• สมัคร Royal Online เว็บบอล UFABET เว็บบอล SBOBET แทงบอล

พฤติกรรมส่วนบุคคลและเรื่องการฉีดวัคซีน
ฤดูไข้หวัดใหญ่โดยทั่วไปทำให้เกิดโรคตามอาการได้ 30 ล้านถึง 40 ล้านราย มีการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่าง 400,000 ถึง 800,000 ราย และมีผู้เสียชีวิตตั้งแต่ 20,000 ถึง 50,000 ราย

โอกาสนี้ประกอบกับการต่อสู้กับโรคโควิด-19 ที่กำลังดำเนินอยู่ทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่ภาวะแฝดจะล้นระบบการรักษาพยาบาล เนื่องจากโรงพยาบาลและห้องไอซียูในบางส่วนของประเทศมีผู้ป่วยโรคโควิด-19 ล้นหลาม

การวิจัยของเรายังเน้นย้ำว่าเด็กเล็กอาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษได้อย่างไร เนื่องจากพวกเขามีโอกาสสัมผัสกับไข้หวัดใหญ่ในฤดูกาลก่อนๆ น้อยกว่า และยังไม่มีการพัฒนาภูมิคุ้มกันในวงกว้างเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ นอกจากภาระต่อเด็กๆ แล้ว ไข้หวัดใหญ่ในวัยเด็กยังเป็นตัวขับเคลื่อนสำคัญของโรคไข้หวัดใหญ่ในผู้สูงอายุ เนื่องจากเด็กๆ ส่งต่อไปยังปู่ย่าตายายและผู้สูงอายุอื่นๆ

อย่างไรก็ตาม มีเหตุผลในการมองโลกในแง่ดี เนื่องจากพฤติกรรมของผู้คนสามารถเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์เหล่านี้ได้อย่างมาก

ตัวอย่างเช่นการศึกษาสถานการณ์จำลอง ของเรา รวบรวมคนทุกวัยและพบว่าการเพิ่มการฉีดวัคซีนในเด็กมีศักยภาพในการลดการติดเชื้อในเด็กลงครึ่งหนึ่ง และเราพบว่าหากปีนี้มีคนฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่มากกว่าปกติเพียง 25% ก็เพียงพอแล้วที่จะลดอัตราการติดเชื้อให้เหลือระดับไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลตามปกติ

ทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา มีความแปรปรวนมากมายในด้านอัตราการฉีดวัคซีน การปฏิบัติตามคำแนะนำในการเว้นระยะห่างทางสังคม และการสวมหน้ากากอนามัย ดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าฤดูไข้หวัดใหญ่จะ เผชิญกับสภาวะที่แตกต่างกันอย่างมาก เช่นเดียวกับที่เราได้เห็นในรูปแบบการติดเชื้อ COVID-19

ข้อมูลทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นว่าแม้ว่าการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่จะมีความสำคัญทุกปี แต่ในปีนี้ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่เพิ่มขึ้นอย่างมาก และป้องกันไม่ให้โรงพยาบาลในสหรัฐฯ มีจำนวนล้นหลาม วันรำลึกแห่งชาติสำหรับเด็กชาวอเมริกันพื้นเมืองจัดขึ้นเพื่อเป็นเกียรติแก่เด็กๆ ที่เสียชีวิตเมื่อหลายปีก่อนขณะเข้าเรียนในโรงเรียนประจำในอินเดียของสหรัฐอเมริกาทุกวันที่ 30 กันยายน ในวันนั้นของปีนี้ ได้มีการนำร่างกฎหมายดังกล่าวมาใช้อีกครั้งทั้งวุฒิสภาและสภาเพื่อสถาปนาชาวอเมริกัน คณะกรรมการความจริงและการรักษาของอินเดียในโรงเรียนประจำของอินเดีย

วัตถุประสงค์ของร่างกฎหมายนี้มีทั้งการแสวงหาความจริงและการเยียวยา โดยขอให้ “ตรวจสอบและจัดทำเอกสารอย่างเป็นทางการ” ถึงผลกระทบของความบอบช้ำทางจิตใจอันเป็นผลมาจากนโยบายของโรงเรียนประจำในอินเดีย ซึ่งเป็นความบอบช้ำทางจิตใจที่สืบทอดกันมาจากรุ่นสู่รุ่นในชุมชนพื้นเมือง นอกจากนี้ ยังเรียกร้องให้รัฐบาลกลางสนับสนุนการรักษาความเสียหายต่อ “วัฒนธรรมและภาษา” ให้กับชุมชนชนเผ่าที่ดำเนินการโดยรัฐบาลกลาง รัฐ และรัฐบาลท้องถิ่น

ภายนอกประเทศอินเดีย มรดกที่ยั่งยืนของนโยบายโรงเรียนประจำส่วนใหญ่ถูกละเลยในสหรัฐอเมริกา ในฐานะนักประวัติศาสตร์ของรัฐบาลกลาง “นโยบายอินเดีย ” ในศตวรรษที่ 19 และ 20 ฉันศึกษาวิธีที่รัฐบาลกลางของสหรัฐอเมริกาพยายามบังคับให้ชาวอเมริกันอินเดียนละทิ้งมรดกทางวัฒนธรรมของตน และวิธีที่ชุมชนชนเผ่าพยายามแก้ไขความเสียหาย

สิ่งหนึ่งที่ฉันได้เรียนรู้คือเพื่อให้การเยียวยาเกิดขึ้นได้ จำเป็นต้องรับทราบถึงประวัติศาสตร์อันน่าสยดสยองและผลกระทบของโรงเรียนประจำทั้งต่อบุคคลและชุมชนชาวอเมริกันอินเดียน การรู้อดีตและการเยียวยาได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว แต่ทั้งสองยังห่างไกลจากความสมบูรณ์

ประวัติความเป็นมาของโรงเรียนประจำ
โรงเรียนประจำเหล่านี้ดำเนินการโดยรัฐบาลกลาง หรือโดยคริสตจักรที่ใช้เงินของรัฐบาลกลาง นับตั้งแต่ทศวรรษ 1870 เมื่อโรงเรียนแห่งแรกเริ่มเปิดดำเนินการ จนถึงทศวรรษ 1960 มีการประเมินกันว่าเด็กหลายแสนคนถูกพรากจากครอบครัวและถูกส่งไปโรงเรียนประจำ ซึ่งบางครั้งอยู่ห่างจากบ้านหลายพันไมล์ พวกเขาถูกบังคับให้เรียนภาษาอังกฤษและนับถือศาสนาคริสต์ในโรงเรียนเหล่านี้ และถูกลงโทษอย่างรุนแรงเนื่องจากการไม่ทำเช่นนั้น

รัฐสภาคองเกรสแห่งสหรัฐอเมริกาและกระทรวงมหาดไทยมีหน้าที่รับผิดชอบในการจัดตั้งและสนับสนุนโรงเรียนทั่วประเทศ โรงเรียนเหล่านี้มีวิธีการที่ร้ายกาจเป็นพิเศษในการพยายามบังคับดูดกลืน เพราะพวกเขาเกี่ยวข้องกับการพาเด็กออกจากครอบครัวและชุมชน บางครั้งก็โดยการลักพาตัว

เด็ก ๆ มีอาการคิดถึงบ้านและถูกโรคร้ายทำลาย หลายคน ถูกทารุณกรรมทางร่างกายและ ทางเพศ และมีผู้เสียชีวิตหลายร้อยคน

เด็กที่มีอายุเพียง 4 ขวบที่ถูกแยกออกจากครอบครัวและชุมชน ถูกลงโทษฐานพูดภาษาบ้านเกิดที่โรงเรียน เมื่อพวกเขากลับบ้าน บางครั้งหลังจากผ่านไปหลายปี พวกเขาจะไม่สามารถพูดคุยกับผู้เฒ่าหรือมีส่วนร่วมในพิธีกรรมทางศาสนาตามประเพณีได้เนื่องจากพวกเขาไม่ได้พูดภาษานั้น กิจกรรมพิธีการเหล่านี้ยังถูกห้ามโดยนโยบายของรัฐบาลกลางซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการการดูดซึมในวงกว้าง

รัฐบาลสหรัฐฯ ไม่ได้แสวงหาการประนีประนอมหรือชดใช้ความเสียหายที่เกิดจากนโยบายของโรงเรียนประจำ ภายหลังการค้นพบหลุมศพหมู่ในโรงเรียนที่อยู่อาศัยในแคนาดาเมื่อฤดูร้อนที่ผ่านมา Deb Haaland รัฐมนตรีกระทรวงมหาดไทย ซึ่งเป็นชนพื้นเมืองอเมริกันคนแรกในงานนั้น ได้ให้คำมั่นว่าจะดำเนินการในสหรัฐอเมริกา เธอกล่าวว่า “มีเพียงการยอมรับอดีตเท่านั้นที่สามารถทำได้ เราทำงานเพื่ออนาคตที่เราทุกคนภาคภูมิใจที่จะยอมรับ ”

ร่างกฎหมายเพื่อจัดตั้งคณะกรรมการความจริงและการรักษาของโรงเรียนประจำในอเมริกาอินเดียนนั้นเริ่มใช้ครั้งแรกในปี 2020โดยตัวแทนของสหรัฐฯ ฮาแลนด์และวุฒิสมาชิกเอลิซาเบธ วอร์เรน ในตอนนี้ กระทรวงมหาดไทยได้ประกาศโครงการริเริ่มโรงเรียนประจำของรัฐบาลกลางอินเดียซึ่งกล่าวว่าจะเป็น “การทบทวนนโยบายโรงเรียนประจำของรัฐบาลกลางที่มีปัญหาอย่างครอบคลุม”

คำถามใหญ่ในโครงการริเริ่มทั้งสองนี้คือ การยอมรับอดีตและการยอมรับอนาคตเป็นอย่างไร

ทำความเข้าใจกับอดีต
ภาพถ่ายเก่าๆ แสดงให้เห็นนักเรียนห่มผ้าห่มหนาๆ
นักวิชาการ Larry Larrichio ถือสำเนาภาพถ่ายของนักเรียนในโรงเรียนประจำชนพื้นเมืองในซานตาเฟในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 AP Photo/ซูซาน มอนโตยา ไบรอัน
นักประวัติศาสตร์ได้ทำงานมาในช่วงสี่ศตวรรษที่ผ่านมาเพื่อขยายความเข้าใจเกี่ยวกับผลกระทบของโรงเรียนประจำต่อชุมชนชนเผ่าพื้นเมือง ตัวอย่างเช่น นักวิชาการเบรนดา ไชลด์เขียนเกี่ยวกับ ประสบการณ์ของครอบครัวในชุมชนเรดเล คโอจิบเวของเธอในมินนิโซตา

ในบันทึกทางประวัติศาสตร์อันละเอียดอ่อนของเธอ Child บันทึกว่าแม้ในขณะที่เด็กๆ ไม่ได้ถูกลักพาตัวและถูกส่งไปโรงเรียนประจำ ครอบครัวของพวกเขาต้องเผชิญกับการตัดสินใจอันน่าสะเทือนใจเกี่ยวกับลูกๆ ของพวกเขา ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 นโยบายของรัฐบาลกลางได้ทำลายเศรษฐกิจของชนเผ่า คนพื้นเมืองจำนวนมากอาศัยอยู่อย่างยากจนข้นแค้น พ่อแม่อาจส่งลูกออกไปเพื่อหลีกเลี่ยงความอดอยากที่บ้าน

เด็กพื้นเมืองพยายามเอาตัวรอดจากประสบการณ์ในโรงเรียนประจำ และเมื่อทำได้ ก็ต้องท้าทายข้อจำกัดต่างๆ เวด เดวีส์ศาสตราจารย์ชนพื้นเมืองอเมริกันศึกษาแห่งมหาวิทยาลัยมอนทานา ในหนังสือที่ได้รับรางวัลของเขาเรื่อง “ Native Hoops ” ให้ตัวอย่างหนึ่งของเรื่องนี้

เขาเล่าถึงประวัติศาสตร์ของบาสเก็ตบอลว่าเป็นงานอดิเรกสำคัญของชนพื้นเมืองในโรงเรียนประจำในอินเดีย นักเรียนได้ปรับเปลี่ยนรูปแบบกีฬาในลักษณะที่สะท้อนถึงวิธีการเล่นที่รวดเร็วในปัจจุบัน พวกเขาใช้มันเป็นทางหนีจากความทุกข์ยากและเป็นวิธีการเดินทางนอกบริเวณโรงเรียน พวกเขาพัฒนามิตรภาพและความสัมพันธ์ตลอดชีวิตซึ่งสามารถนำมาใช้เพื่อปกป้องชุมชนบ้านเกิดของพวกเขาในภายหลัง

นี่คือตัวอย่างของสิ่งที่นักเขียน Anishinaabe Gerald Vizenorเรียกว่า ” การอยู่รอด ” หรือการก้าวไปไกลกว่าการอยู่รอดเพื่อสร้างอนาคตที่ดีต่อสุขภาพและกำกับตนเองสำหรับบุคคลและชุมชน

เพื่อให้เข้าใจถึงความอยู่รอด นักวิชาการได้ทำงานเพื่อขยายความเข้าใจเกี่ยวกับผลกระทบของโรงเรียนประจำที่มีต่อชุมชนพื้นเมืองและครอบครัว ในเวลาเดียวกัน คนพื้นเมืองได้ทำงานทั้งในระดับท้องถิ่นและระดับประเทศเพื่อนำมาซึ่งการเยียวยา

[ สื่อ 3 แห่ง จดหมายข่าวศาสนา 1 ฉบับ รับเรื่องราวจาก The Conversation, AP และ RNS ]

เยียวยาจากภายใน
วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับผู้รอดชีวิตจากโรงเรียนประจำหรือลูกหลานของพวกเขากำลังพัฒนาภายในชุมชนชนเผ่าพื้นเมืองเอง The National Native American Boarding School Healing Coalitionซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงผลกำไรที่ดำเนินการโดยชนพื้นเมืองในเมืองมินนีแอโพลิส กำลังอยู่ในกระบวนการสร้างเอกสารดิจิทัลเพื่อระบุโรงเรียนประจำทุกแห่งในสหรัฐฯ การเข้าถึงบันทึกของโรงเรียนได้ง่ายขึ้นนี้จะช่วยให้ผู้รอดชีวิตและสมาชิกในครอบครัวเข้าใจประวัติของตนเองได้ดีขึ้น

แนวร่วมยังมุ่งเน้นไปที่การรักษาอีกด้วย โดยทำงานร่วมกับสภานิติบัญญัติและชุมชนเพื่อค้นหาวิธีที่จะช่วยให้ผู้รอดชีวิตได้รับการรักษาจากความบอบช้ำทางจิตใจที่เกิดขึ้น องค์กรทำงานเพื่อให้ผู้กำหนดนโยบายรับผิดชอบต่อความต้องการของชุมชนพื้นเมือง และทำงานโดยตรงในชุมชนเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างมีสุขภาพดี

กำลังพยายามอื่นๆ เพื่อยกเลิกความเสียหายที่โรงเรียนประจำสร้างความเสียหายให้กับชุมชนชนพื้นเมืองในสหรัฐอเมริกา ทั้งในระดับท้องถิ่นและระดับชาติ ตัวอย่างเช่น ผู้ประกอบศาสนกิจพื้นเมืองกำลังฟื้นฟูพิธีการแบบดั้งเดิม National Coalition of Native American Language Schools and Programsสนับสนุนความพยายามในท้องถิ่นในการฟื้นฟูภาษาของชนพื้นเมือง และทำงานร่วมกับเจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางและรัฐของสหรัฐอเมริกาเพื่อพัฒนานโยบายและกฎหมายเพื่อแก้ไขปัญหาการสูญเสียภาษา

ปัญหาเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในชุมชนชนเผ่าพื้นเมืองมาเป็นเวลาประมาณ 150 ปี หลังจากพาดหัวข่าวที่น่าสะพรึงกลัวเมื่อเร็วๆ นี้เกี่ยวกับหลุมศพของโรงเรียนในแคนาดาผู้คนที่อยู่นอกประเทศอินเดียเริ่มตระหนักถึงความสำคัญของการจัดการกับมรดกของโรงเรียนประจำในอเมริกาอินเดียน

แต่เพื่อให้สามารถทำเช่นนั้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทั้งการยอมรับประวัติศาสตร์ของโรงเรียนเหล่านั้น และการสนับสนุนความพยายามของชุมชนพื้นเมืองในการรักษาให้หายขาดจะเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อมองแวบแรกรายงานการจ้างงานเดือนตุลาคมอาจไม่ใช่เรื่องน่ายินดี เผยแพร่เมื่อวันที่ 8 ตุลาคม 2021 แสดงให้เห็นว่า มีการเพิ่มงานเพียง 194,000 ตำแหน่งในเดือนนี้ ซึ่งยังต่ำกว่าตัวเลข 400,000 บวกที่นักเศรษฐศาสตร์หลายคนคาดการณ์ไว้

แต่เมื่อคุณเจาะลึกลงไป ข้อมูลการจ้างงานล่าสุดจะแสดงสัญญาณที่ให้กำลังใจสำหรับอนาคตของเศรษฐกิจสหรัฐฯ

ใช่ การสร้างงานดูเหมือนจะชะลอตัวลง และอาจเป็นผลมาจากความกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับตัวแปรสามเหลี่ยมปากแม่น้ำของ COVID-19โดยบริษัทต่างๆ ไม่แน่ใจว่าการระบาดใหญ่จะมุ่งหน้าไปที่ใดต่อไป แต่ด้วยการอนุมัติของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในการฉีดยากระตุ้นและตัวเลขที่แสดงให้เห็นว่าจำนวนผู้ป่วยในสามเหลี่ยมปากแม่น้ำเริ่มลดลง การคาดการณ์จากบริษัทต่างๆ อาจจะเพิ่มขึ้นในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า

และถึงแม้การสร้างงานจะชะลอตัว แต่อัตราการว่างงานทั่วไปยังคงลดลงเหลือ 4.8% ต่ำสุดนับตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 2020 ส่วนหนึ่งของปัญหาคือบางบริษัทพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะหาคนมาดำรงตำแหน่งที่ว่าง

มีการเพิ่มขึ้นอย่างโดดเด่นในอุตสาหกรรมการพักผ่อนและการบริการ หลังจากตัวเลขที่ค่อนข้างคงที่ของภาคส่วนนี้ในเดือนสิงหาคมและกันยายน เช่นเดียวกับบริษัทจัดเก็บและขนส่ง ซึ่งจะช่วยบรรเทาความกังวลให้กับผู้ที่กังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะเงินเฟ้อ

อัตราเงินเฟ้อเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากมาตรการ กระตุ้นเศรษฐกิจ แต่ยังเนื่องจากการหยุดชะงักในห่วงโซ่อุปทาน ซึ่งส่งผลให้อุปทานแซงหน้าอุปสงค์ ส่งผลให้ราคาผู้บริโภคพุ่งสูงขึ้น

ความจริงที่ว่าบริษัทจัดเก็บและขนส่งต่างๆ เช่น คนขับรถบรรทุกและตู้คอนเทนเนอร์ กำลังเพิ่มงาน ถือเป็นข้อบ่งชี้ว่าคอขวดของห่วงโซ่อุปทานนี้อาจไม่ติดขัด สิ่งนี้น่าจะชะลออัตราเงินเฟ้อ

ตัวเลขการจ้างงานในเดือนตุลาคมถูกจับตามองอย่างใกล้ชิดโดยนักเศรษฐศาสตร์ เพื่อดูว่าพวกเขาจะแข็งแกร่งพอที่จะสนับสนุนให้ Federal Reserve เริ่ม “ลดลง” ซึ่งเป็นกระบวนการในการลดปริมาณพันธบัตรและหลักทรัพย์อื่นๆ ที่ซื้อมาเพื่อกระตุ้นเศรษฐกิจหรือไม่ ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2020 เฟดได้ซื้อสินทรัพย์มูลค่ากว่า 4 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐซึ่งส่วนใหญ่เป็นหลักทรัพย์กระทรวงการคลังของสหรัฐฯ ซึ่งช่วยให้อัตราดอกเบี้ยอยู่ในระดับต่ำ

สิ่งที่ฉันทำคือรายงานการจ้างงานอ่อนแอเกินกว่าที่จะย้ายมือของ Fed ได้ นายธนาคารกลางอาจต้องการเห็นความแข็งแกร่งอย่างต่อเนื่องในแง่ของตลาดแรงงานก่อนที่จะเปลี่ยนนโยบาย กล่าวโดยสรุป ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะแสดงให้เห็นว่าเศรษฐกิจแข็งแกร่งพอที่จะให้ Fed ลดขนาดลงได้

แต่โดยรวมแล้วไม่มีเหตุผลที่จะมองโลกในแง่ร้าย การเติบโตของงานไม่ใช่สิ่งที่นักเศรษฐศาสตร์คาดหวัง แต่ก็มีแนวโน้มเชิงบวกมากมาย จะใช้เวลาอีกสักหน่อยเพื่อให้แน่ใจว่าแนวโน้มเหล่านี้จะคงอยู่ก่อนที่ Fed จะเริ่มแย่งชิงเงินง่ายๆ เมื่อวันที่ 7 ตุลาคม 2021 กระทรวงมหาดไทยประกาศว่าประธานาธิบดีไบเดนกำลังฟื้นฟูการคุ้มครองอนุสรณ์สถานแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาสามแห่งที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์พยายามลดขนาดลงอย่างมาก ได้แก่Bears EarsและGrand Staircase-Escalanteในยูทาห์ และหุบเขาทางตะวันออกเฉียงเหนือและภูเขาใต้ทะเลในมหาสมุทรแอตแลนติก . คำสั่งของประธานาธิบดีทรัมป์ในปี 2017 ที่จะลดขนาดอนุสาวรีย์เหล่านี้ ซึ่งแต่เดิมสร้างขึ้นโดยรัฐบาลชุดก่อนๆ ทำให้เกิดข้อถกเถียงว่าการกระทำดังกล่าวถูกกฎหมายหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นบทความห้าบทความจากเอกสารสำคัญของเราที่ตรวจสอบข้อโต้แย้งนี้

1. กฎหมายที่มีรากฐานมาจากอำนาจประธานาธิบดี
ประธานาธิบดีสามารถกำหนดให้ที่ดินเป็นอนุสรณ์สถานแห่งชาติได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่ต้องขอความยินยอมจากรัฐสภา ภายใต้พระราชบัญญัติโบราณวัตถุ ปี 1906 สภาคองเกรสผ่านกฎหมายเพื่อปกป้องแหล่งโบราณคดีที่มีคุณค่าทางประวัติศาสตร์ในภาคตะวันตกเฉียงใต้ที่ถูกปล้น

แต่ดังที่John Freemuthนักวิชาการด้านนโยบายสาธารณะที่ Boise State University ผู้ล่วงลับไปแล้ว ตั้งข้อสังเกตว่า ในไม่ช้า บรรดาประธานาธิบดีก็ใช้นโยบายนี้ในวงกว้างมากขึ้นและความสนใจที่ได้รับผลกระทบก็ถูกผลักกลับ:

“การใช้พระราชบัญญัติโบราณวัตถุได้กระตุ้นให้เกิดความตึงเครียดระหว่างรัฐบาลกลางและรัฐต่างๆ เกี่ยวกับการควบคุมที่ดิน และไม่ใช่แค่ในภูมิภาคตะวันตกเฉียงใต้เท่านั้นที่กฎหมายดังกล่าวมีจุดประสงค์เพื่อปกป้องแต่แรก ชุมชนต่อต้านการสร้างอนุสาวรีย์ใหม่ด้วยกลัวว่าจะสูญเสียรายได้จากการเลี้ยงปศุสัตว์ การพัฒนาพลังงาน หรือกิจกรรมอื่นๆ แม้ว่าการใช้ดังกล่าวจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการต่อในอนุสรณ์สถานแห่งชาติหลายแห่งก็ตาม”

ฟรีมัททำนายไว้ในบทความปี 2016 ว่า “การกำหนดในอนาคตจะประสบความสำเร็จก็ต่อเมื่อหน่วยงานของรัฐบาลกลางปรึกษาหารือล่วงหน้าอย่างกว้างขวางกับชุมชนท้องถิ่นและนักการเมืองเพื่อยืนยันว่ามีการสนับสนุนอยู่”

อ่านเพิ่มเติม: พระราชบัญญัติโบราณวัตถุได้ขยายระบบอุทยานแห่งชาติและกระตุ้นให้เกิดการต่อสู้เพื่อการคุ้มครองที่ดินอย่างไร

2. ประธานาธิบดีสามารถปรับเปลี่ยนอนุสาวรีย์ที่บรรพบุรุษของพวกเขาสร้างขึ้นได้หรือไม่?
กลุ่มผู้สนับสนุนด้านสิ่งแวดล้อมและชนเผ่าจำนวนมากคัดค้านคำสั่งของประธานาธิบดีทรัมป์ที่ให้รื้อถอนที่ดินขนาดใหญ่ออกจากอนุสาวรีย์ทั้งสามแห่งนี้ และถูกฟ้องเพื่อปิดกั้น พระราชบัญญัติโบราณวัตถุนิ่งเงียบกับคำถามนี้ แต่เมื่อ The Conversation ถามนักกฎหมายด้านสิ่งแวดล้อมNicholas Bryner , Eric Biber , Mark SquillaceและSean Hechtพวกเขาโต้เถียง – ตามกฎเกณฑ์ด้านสิ่งแวดล้อมและความคิดเห็นทางกฎหมายอื่น ๆ – ว่าการกระทำดังกล่าวจะต้องได้รับอนุมัติจากรัฐสภา :

“ศาลให้ความเคารพต่อการใช้กฎหมายของประธานาธิบดีมาโดยตลอด และไม่มีศาลใดเคยทำลายอนุสาวรีย์ตามขนาดหรือประเภทของวัตถุที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้อง สภาคองเกรสมีอำนาจในการเปลี่ยนแปลงอนุสาวรีย์ แทนที่จะเป็นประธานาธิบดี หากตัดสินใจว่าการเปลี่ยนแปลงมีความเหมาะสม”

อ่านเพิ่มเติม: การย้อนกลับอนุสาวรีย์แห่งชาติของประธานาธิบดีทรัมป์นั้นผิดกฎหมายและมีแนวโน้มที่จะกลับรายการในศาล

3. อนุสาวรีย์มีคุณค่าทางทัศนียภาพ วัฒนธรรม และวิทยาศาสตร์
อนุสรณ์สถานแห่งชาติปกป้องทรัพยากรที่มีลักษณะเฉพาะมากมาย ตัวอย่างเช่น Bears Ears อนุรักษ์ที่ดินที่ชนพื้นเมืองอาศัยอยู่ ล่าสัตว์ และบูชามานานหลายศตวรรษ การแต่งตั้ง Bears Ears ได้รับการร้องขอจากแนวร่วมระหว่างชนเผ่า และได้รับอนุมัติจากประธานาธิบดีบารัค โอบามา หลังจากการปรึกษาหารืออย่างกว้างขวางกับรัฐบาลชนเผ่า

อนุสรณ์สถานแห่งชาติหลายแห่งมีที่ดินและพื้นที่สวยงามซึ่งเป็นแหล่งที่อยู่อาศัยสำคัญของสัตว์ใกล้สูญพันธุ์ เช่น เต่าทะเลทรายและแร้งแคลิฟอร์เนีย หุบเขาใต้น้ำของหุบเขาตะวันออกเฉียงเหนือและภูเขาใต้ทะเลเป็นที่อาศัยของฟองน้ำ ปะการัง ปลาหมึก ปลาหมึกยักษ์ ปลานานาชนิด และวาฬสเปิร์มที่ใกล้สูญพันธุ์

อนุสาวรีย์ยังมีคุณค่าทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญอีกด้วย ประธานาธิบดีบิล คลินตัน กำหนดให้ Grand Staircase-Escalante ส่วนหนึ่งเพื่อปกป้องแหล่งฟอสซิลที่มีเอกลักษณ์หลายพันแห่งซึ่งส่วนใหญ่ยังไม่ได้มีการศึกษา หลายแห่งตั้งอยู่ในพื้นที่ใกล้กับเขตสกัดก๊าซจากชั้นหิน ถ่านหิน หรือยูเรเนียม

“การวิจัยอย่างต่อเนื่องมานานหลายทศวรรษในภูมิภาคนี้ได้เขียนสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์รู้เกี่ยวกับสิ่งมีชีวิตมีโซโซอิกขึ้นมาใหม่อย่างแท้จริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับระบบนิเวศที่เกิดขึ้นก่อนการสูญพันธุ์ครั้งสุดท้ายของไดโนเสาร์ทันที” พี. เดวิด พอลลี่นักวิทยาศาสตร์ดินแห่งมหาวิทยาลัยอินเดียนาเขียน “นักบรรพชีวินวิทยาเช่นฉันรู้ว่าภูมิภาค Grand Staircase-Escalante ที่ยังคงความเก่าแก่ได้เปิดเผยเพียงเศษเสี้ยวของเรื่องราวทางบรรพชีวินวิทยาเท่านั้น”

อ่านเพิ่มเติม: การหดตัวของอนุสาวรีย์แห่งชาติ Grand Staircase-Escalante ถือเป็นหายนะสำหรับบรรพชีวินวิทยา

นักวิทยาศาสตร์นั่งอยู่ในดินปัดฝุ่นดินออกจากกระดูกฟอสซิล
นักวิจัยขุดหาฟอสซิลในอนุสรณ์สถานแห่งชาติ Grand Staircase-Escalante ของรัฐยูทาห์ ซึ่งได้กลายเป็นหนึ่งในแหล่งอนุรักษ์ซากดึกดำบรรพ์ที่สำคัญที่สุดในโลก พิพิธภัณฑ์ประวัติศาสตร์ธรรมชาติยูทาห์CC BY- ND
4. รัฐมนตรีมหาดไทยของชนพื้นเมืองอเมริกันมองเห็นสิ่งนี้อย่างไร
ความแตกต่างอย่างสิ้นเชิงระหว่างนโยบายที่ดินสาธารณะของฝ่ายบริหารของทรัมป์และไบเดนสามารถสรุปได้โดยการเปรียบเทียบรัฐมนตรีมหาดไทยของตน

ประธานาธิบดีทรัมป์เลือกตัวแทนสหรัฐ ไรอัน ซิงเก้ จากมอนแทนาเป็นหัวหน้าหน่วยงาน ซึ่งจัดการพื้นที่สาธารณะมากกว่า 480 ล้านเอเคอร์ รวมถึงอนุสรณ์สถานแห่งชาติ Zinke ซึ่งสนับสนุนการเปิดที่ดินสาธารณะเพื่อการพัฒนาน้ำมันและก๊าซและการขุด เป็นผู้นำการทบทวนที่เสนอให้ลดขนาดอนุสาวรีย์ทั้งสามที่ Biden เพิ่งบูรณะ

รัฐมนตรีมหาดไทยของประธานาธิบดีไบเดน อดีตผู้แทนสหรัฐฯ เด็บ ฮาแลนด์ แห่งนิวเม็กซิโก เป็นชนพื้นเมืองอเมริกันคนแรกที่เป็นหัวหน้าหน่วยงานที่รักษาความสัมพันธ์ระหว่างรัฐบาลกับรัฐบาลและให้บริการต่างๆ แก่ชนเผ่าอินเดียนพื้นเมืองอเมริกันและหน่วยงานชนพื้นเมืองอะแลสกา

“สำหรับชนพื้นเมืองอเมริกัน การได้เห็นคนที่ดูเหมือนเราและมาจากที่ที่เรามาจากตำแหน่งที่ได้รับการเลือกตั้งและแต่งตั้งสูงสุดในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นถึงความไม่แบ่งแยก ในที่สุด ประเทศอินเดียก็มีที่นั่งที่โต๊ะแล้ว” เทรซี่ มอร์ริ ส นักวิชาการด้านการศึกษา ชน พื้นเมืองแห่งมหาวิทยาลัยรัฐแอริโซนาเขียน

อ่านเพิ่มเติม: ‘ประเทศอินเดีย’ รู้สึกตื่นเต้นกับรัฐมนตรีกระทรวงมหาดไทยคนแรกของชนพื้นเมืองอเมริกัน และคำมั่นสัญญาที่เธอมีในการแก้ไขปัญหาที่มีความสำคัญต่อชาวอเมริกันทุกคน

ชนพื้นเมืองอเมริกันในยูทาห์สนับสนุนการตัดสินใจของประธานาธิบดีไบเดนที่จะฟื้นฟู Bears Ears และ Grand Staircase-Escalante ให้กลับสู่ขอบเขตเดิม
5. อนุสาวรีย์ไม่ได้เป็นที่รักเสมอไปในตอนแรก
อุทยานแห่งชาติที่ได้รับความนิยมมากที่สุดบางแห่งในสหรัฐฯ ในตอนแรกได้รับการคุ้มครองให้เป็นอนุสรณ์สถานแห่งชาติ จากนั้นจึงขยายและได้รับสถานะอุทยานแห่งชาติโดยสภาคองเกรสในปีต่อมา ได้แก่Acadiaในรัฐ Maine, Joshua Treeในแคลิฟอร์เนียตอนใต้ และArchesใน Utah

แต่ข้อดีของเว็บไซต์อาจไม่ชัดเจนในตอนแรก ดังที่ Stephen Pyneจากมหาวิทยาลัยรัฐแอริโซนาเขียนไว้ ชาวยุโรปกลุ่มแรกที่สำรวจแกรนด์แคนยอนในศตวรรษที่ 18 และ 19 คิดว่ามันไม่ธรรมดาหรือแย่กว่านั้น คนหนึ่งเรียกมันว่า

จากนั้นนักธรณีวิทยาที่ทำงานให้กับรัฐบาลกลางได้สำรวจหุบเขาแห่งนี้ และเขียนเรื่องราวที่น่ายินดีซึ่งสร้างใหม่ให้เป็นสิ่งมหัศจรรย์ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไพน์เรียกว่า “การรับรู้ที่กลับกันอย่างน่าอัศจรรย์”:

“ความลึกลับทางธรณีวิทยาของหุบเขาแห่งนี้คือการที่แม่น้ำโคโลราโดซึ่งมีแนวโน้มไปทางทิศใต้เลี้ยวไปทางทิศตะวันตกอย่างกะทันหันเพื่อตัดทางเป็นลายขวางผ่านที่ราบสูงสี่แห่ง นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นทางวัฒนธรรมไม่มากก็น้อย ปัญญาชนตัดขาดสุนทรียศาสตร์ที่มีอยู่เพื่อสร้างสถานที่ที่ดูไม่มีอะไรเหมือนกับทุ่งหญ้าเลี้ยงสัตว์หรือภูเขาอัลไพน์ให้กลายเป็นภาพที่น่าทึ่ง”

ประธานาธิบดีธีโอดอร์ รูสเวลต์ เห็นด้วย หลังจากเยี่ยมชมหุบเขาแห่งนี้หลายครั้ง เขาได้กำหนดให้ที่นี่เป็นอนุสรณ์สถานแห่งชาติในปี 1908 องค์การอนามัยโลกแนะนำวัคซีนป้องกันมาลาเรียสำหรับเด็กตัวแรกเมื่อวันที่ 6 ต.ค. 2021 ซึ่งเป็นความก้าวหน้าที่หน่วยงานสหประชาชาติยกย่องว่าเป็น “ช่วงเวลาประวัติศาสตร์”

ดร. มัตชิดิโซ โมเอติ ผู้อำนวยการภูมิภาคแอฟริกาของ WHO กล่าวว่าการอนุมัติวัคซีน RTS,S/AS01 ซึ่งมีชื่อเรียกว่า Mosquirix ทำให้เกิด “ความหวังอันริบหรี่” สำหรับแอฟริกา ขณะนี้จะมีการเปิดตัวโครงการนี้เพื่อปกป้องเด็กๆ จากโรคที่เก่าแก่และร้ายแรงที่สุดโรคหนึ่งของโลก

ดร. มิเรียม เค. ลอเฟอร์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคมาลาเรียและสุขภาพเด็กระดับโลกตอบคำถามของ The Conversation เกี่ยวกับวัคซีนและประกาศของ WHO

WHO ประกาศอะไร?
WHO ได้แนะนำให้ใช้วัคซีนป้องกันมาลาเรีย RTS,S ซึ่งผลิตโดย GlaxoSmithKline เป็นวัคซีนป้องกันมาลาเรียชนิดแรกที่หน่วยงานด้านสุขภาพทั่วโลกแนะนำ

เป็นการทบทวนการศึกษานำร่อง สองปี เกี่ยวกับวัคซีนในประเทศทางตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา 3 ประเทศในทวีปแอฟริกาซึ่งมีผู้ป่วยโรคมาลาเรียเป็นจำนวนมาก ได้แก่ มาลาวี เคนยา และกานา

หลังจากการประเมินอย่างรอบคอบและการอภิปรายอย่างกว้างขวาง WHO มีมติเป็นเอกฉันท์ว่าควรแนะนำให้ใช้วัคซีนกับเด็กที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีภาระโรคมาลาเรียปานกลางถึงสูง

เหตุใดสิ่งนี้จึงถูกมองว่าเป็นการพัฒนาครั้งใหญ่?
ทุกปีมาลาเรียคร่าชีวิตเด็กหลายแสนคน ส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา นี่เป็นครั้งแรกที่นักวิจัย ผู้ผลิตวัคซีน ผู้กำหนดนโยบาย และผู้สนับสนุนสามารถส่งมอบวัคซีนที่ผ่านการทดลองทางคลินิกได้สำเร็จ และไม่เพียงได้รับการอนุมัติตามกฎระเบียบเท่านั้น แต่ยังได้รับคำแนะนำจาก WHO ด้วย

วัคซีนนี้ป้องกันประมาณ 30% ของผู้ป่วยโรคมาลาเรียชนิดรุนแรงที่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตได้

แม้ว่านักวิจัยจะรู้ว่า RTS,S มีประสิทธิภาพในการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมอย่างดี แต่ยังมีคำถามสองสามข้อว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่ประเทศในแถบแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮาราจะเปิดตัววัคซีนสี่โดสอย่างปลอดภัยในสภาพแวดล้อมจริง แต่ตั้งแต่ปี 2019 โครงการนำวัคซีนมาลาเรียไปใช้ในมาลาวี เคนยา และกานา แสดงให้เห็นว่ามีการใช้วัคซีนที่ดีเยี่ยมและมีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดี จนถึงขณะนี้ วัคซีนดังกล่าวได้แจกจ่ายให้กับเด็กๆ ประมาณ 800,000 คนในสามประเทศดังกล่าวแล้ว

มาลาเรียสามารถคร่าชีวิตผู้คนได้ขนาดไหน?
มาลาเรีย เป็นโรคปรสิตที่แพร่กระจายโดยการกัดจากยุงที่ติดเชื้อ ทำให้มีผู้เสียชีวิตเกือบครึ่งล้านคนต่อปีส่วนใหญ่เกิดในเด็กในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา

เป็นโรคที่ไล่ล่าคนที่ยากจนที่สุดในบรรดาคนจน ทำให้เกิดโรคและการเสียชีวิตมากที่สุดในพื้นที่ที่ผู้คนไม่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน ที่ซึ่งสภาพที่อยู่อาศัยเอื้ออำนวยให้ยุงเข้ามาได้ และที่ที่การจัดการน้ำไม่เพียงพอเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุง แม้จะมีความพยายามระดับนานาชาติในการควบคุมโรคนี้ แต่ภาระของโรคมาลาเรียก็ยังคงดำเนินต่อไปและเพิ่มมากขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

วัคซีนจะมีประสิทธิภาพเพียงใดเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาอื่นๆ?
เราได้เรียนรู้จากรายงานการทดลองต่อ WHO ว่าวัคซีนจะสามารถเข้าถึงเด็กทุกคนในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงปานกลางถึงสูงต่อโรคมาลาเรีย ซึ่งจะช่วยรักษาชีวิตจากการติดเชื้อร้ายแรงได้ โดยเฉพาะในเด็กที่เข้าถึงบริการด้านสุขภาพได้อย่างจำกัด

การป้องกันมักจะคุ้มค่ากว่าการรักษาโรคเกือบทุกครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อที่มักเกิดขึ้นกับโรคมาลาเรีย บางครั้งมีการใช้ยาเพื่อป้องกันโรคมาลาเรีย แต่ต้องให้บ่อยๆ ซึ่งทั้งมีราคาแพงและไม่สะดวก

นอกจากนี้ ยิ่งใช้ยาบ่อยเท่าใด ปรสิตมาลาเรียก็จะยิ่งดื้อยามาก ขึ้นเท่านั้น

ทำไมการพัฒนาวัคซีนจึงใช้เวลานานมาก?
การขาดเจตจำนงทางการเมืองในการพัฒนาวัคซีนป้องกันมาลาเรียมีบทบาทอย่างแน่นอนว่าทำไมจึงต้องใช้เวลานานมาก เนื่องจากไม่มีตลาดจริงสำหรับวัคซีนป้องกันมาลาเรียในประเทศที่อุดมด้วยทรัพยากรอย่างสหรัฐอเมริกา บริษัทยาจึงไม่มีแรงจูงใจทางการเงินที่แข็งแกร่งในการเร่งการพัฒนาวัคซีน

แต่ปรสิตมาลาเรียก็มีความซับซ้อนเช่นกัน และเป้าหมายของระบบภูมิคุ้มกันก็มีความหลากหลาย ดังนั้นการพัฒนาวัคซีนที่มีประสิทธิภาพจึงไม่ใช่เรื่องง่าย

วัคซีนที่พัฒนาขึ้นเพื่อต้านมาลาเรียสายพันธุ์หนึ่งที่ปลูกในห้องปฏิบัติการโดยทั่วไปไม่สามารถใช้ได้กับปรสิตมาลาเรียหลายชนิดที่เด็กๆ พบเมื่อถูกยุงที่ติดเชื้อกัด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมถึงแม้ RTS,S จะเป็นวัคซีนที่ดี แต่ก็ป้องกันได้เพียง 30% การติดเชื้อ

หากพิจารณาเรื่องนี้ในแง่ของวัคซีนป้องกันโควิด-19 นักวิจัยได้พัฒนาวัคซีนป้องกันสายพันธุ์ของโรคที่กำลังแพร่ระบาดในต้นปี 2563 แต่ตอนนี้เราเห็นว่าวัคซีนไม่ได้ปกป้องผู้คนจากตัวแปรเดลต้าใหม่ได้ดีพอๆกัน . สักวันหนึ่งอาจมีตัวแปรที่หลุดรอดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของวัคซีนไปโดยสิ้นเชิง

สำหรับโรคมาลาเรีย มีโปรตีนหลายชนิดที่แตกต่างกัน ดังนั้นการค้นหาวัคซีนที่ครอบคลุมสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดจึงเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ สามสิบสองปีที่แล้วในเดือนหน้า ฉันอยู่ในเยอรมนีเพื่อรายงานเกี่ยวกับการล่มสลายของกำแพงเบอร์ลิน เหตุการณ์ที่ครั้งนั้นได้รับการยกย่องว่าเป็นชัยชนะของลัทธิเสรีนิยมประชาธิปไตยแบบตะวันตก และแม้กระทั่ง “จุดจบของประวัติศาสตร์ ”

แต่ประชาธิปไตยไม่ได้ผลดีนักทั่วโลกในขณะนี้ ไม่มีอะไรจะตอกย้ำว่าเรามาไกลแค่ไหนจากช่วงเวลาแห่งความรื่นเริงอย่างไร้เหตุผลนั้น มากไปกว่าคำเตือนอันทรงพลังที่คณะกรรมการรางวัลโนเบลรู้สึกว่าจำเป็นต้องออกในวันที่ 8 ตุลาคม 2021 ในการมอบรางวัลสันติภาพอันเป็นที่ปรารถนาให้กับนักข่าวสองคน

“พวกเขาเป็นตัวแทนของนักข่าวทุกคน” เบริต รีสส์-แอนเดอร์เซน ประธานคณะกรรมการโนเบลนอร์เวย์ กล่าวในการประกาศรางวัลให้กับมาเรีย เรสซา และดมิทรี มูราตอฟ “ในโลกที่ประชาธิปไตยและเสรีภาพของสื่อมวลชนเผชิญกับสภาวะที่เลวร้ายมากขึ้นเรื่อยๆ ”

เกียรติยศสำหรับ Muratov ผู้ร่วมก่อตั้งNovaya Gazeta ของรัสเซีย และ Ressa ซีอีโอของ Rapplerเว็บไซต์ข่าวของฟิลิปปินส์มีความสำคัญอย่างยิ่ง ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการปกป้องที่ความสนใจจากทั่วโลกอาจส่งผลต่อนักข่าวสองคนภายใต้ภัยคุกคามที่ใกล้เข้ามาและไม่หยุดยั้งจากผู้แข็งแกร่งที่บริหารประเทศของตน “โลกกำลังจับตาดู” รีสส์-แอนเดอร์เซ่นกล่าวอย่างชัดเจนในการให้สัมภาษณ์หลังการประกาศ

สิ่งที่สำคัญไม่แพ้กันคือข้อความที่ใหญ่กว่าที่คณะกรรมการต้องการจะนำเสนอ “หากไม่มีสื่อ คุณจะไม่สามารถมีประชาธิปไตยที่เข้มแข็งได้” Reiss-Andersen กล่าว

ภัยคุกคามทางการเมืองทั่วโลก
กรณีของผู้ได้รับรางวัลทั้งสองรายเน้นย้ำถึงเหตุฉุกเฉินสำหรับภาคประชาสังคม: มูราตอฟ บรรณาธิการของสิ่งที่คณะกรรมการรางวัลโนเบลอธิบายว่าเป็น “รายงานที่เป็นอิสระมากที่สุดในรัสเซียในปัจจุบัน” เห็นเพื่อนร่วมงานของเขา 6 คนถูกสังหารจากผลงานที่วิพากษ์วิจารณ์ผู้นำรัสเซีย วลาดิมีร์ปูติน

Dmitry Muratov กรีดร้องจากสายแชมเปญบินออกมาจากขวดที่ถือโดยผู้ปรารถนาดี
Dmitry Muratov เฉลิมฉลองการได้รับรางวัลโนเบลของเขา AP Photo/อเล็กซานเดอร์ เซมลิอานิเชนโก
Ressa ซึ่งเป็นอดีตนักข่าวของ CNN อยู่ภายใต้คำสั่งห้ามเดินทางโดยพฤตินัยเนื่องจากรัฐบาลของ Rodrigo Duterte ได้พยายามอย่างชัดเจนที่จะล้มละลาย Rappler ได้ยื่นฟ้องเว็บไซต์ดังกล่าวมากมายจน Ressa ต้องเปลี่ยนจากผู้พิพากษาไปสู่ผู้พิพากษาเพื่อขออนุญาตใดๆ เวลาที่เธอต้องการจะออกนอกประเทศ